动态血压的临床意义-铁力市医疗服务共同体中心医院

动态血压的临床意义

2012-12-10 14:47:45 来源：铁力市人民医院浏览：38次

       使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间的血压值称为动态血压(ABPM)。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及它们的最高值和最低值，大于或等于21.3/12.6kPa(160/95mmHg)18.7/12.0kPa(140/90mmHg)百分数等项目。近10年来，24小时动态血压监测已在全世界范围内广为应用，成为临床高血压病诊断和指导评价降压治疗的重要手段之一。
动态血压与偶测血压相比有如下优点：
       （1）去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。
       （2）动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。
       （3）对早期无症状的轻度高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。
       （4）可指导药物治疗，在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。
       （5）判断高血压病人有无靶器官损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。
       （6）预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。
        与常规血压相比，24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下，舒张压<16.0kPa(105mmHg )，而以往无心血管病发作者，测量动态血压更有意义，可指导用药，预测心血管病发作。