史家明

痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高而引起的疾病。痛风正如其名，就好象只要风一吹就会感觉疼一样。但从另一角度来看，它也正如风吹一般，来得快，去得也快，因此被称为痛风。

痛风主要临床特征是痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石和肾结石形成，常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是其急性发作时的首发症状。疼痛呈进行性加重，剧痛。体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。长期患病常合并肥胖、高血压病、高脂血症、糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑血管疾病等。

痛风病人的饮食注意事项：

1、不吃或者少吃高嘌呤食物，如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等，或采用去嘌呤措施，对含嘌呤高的食品，食用时先加水煮炖，弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要适当限制。要远离啤酒、海鲜、豆制品、肉汤及一些发酵后的食品。

2、限制总热能。一般痛风患者均较胖，故应限制总热能摄入，控制肥胖。

3、限制脂肪摄入，因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。

4、限制蛋白质，以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0．8克以内，且以植物蛋白为主，而牛奶、鸡蛋因无细胞核，嘌呤含量低，可随意选用。

5、大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。

6、多吃一些碱性食品，如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在酸性条件下易结晶。

7、禁用能使神经系统兴奋的食物。

8、尽量多饮水，每日摄入量可在3000毫升以上，以促进尿酸盐排出。

痛风病人体育锻炼应接受专科医生指导，先作有关检查，对体质作出恰当评估。即使已有痛风结石，只要表面皮肤没有破溃，肾功能良好，没有明显的心血管并发症，关节功能正常，仍可进行身体锻炼。根据身体状况选择合适的体育锻炼项目，确定运动强度、时间。慢步短程小跑、太极拳、气功、广播操、快步走、乒乓球等项目较为合适，而竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等，皆不适宜。　　

锻炼时应循序渐进，切不可锻炼过度，致使体内乳酸产生增加，这会抑制肾脏排泄尿酸，诱发痛风发作。一旦痛风发作，应及时停止体育锻炼，待症状完全消退再恢复。清晨锻炼不可取，最好在午睡后至晚饭前进行锻炼。锻炼场所以公园、田野、河畔、山边、湖旁等处为宜。

在治疗上，秋水仙碱对急性痛风性关节炎有特效，但副作用较大。其他再世如消炎止痛药倍珞、布洛芬等为次选药物。慢性痛风可用小剂量秋水仙碱预防和恢复控制发作，并注意避免高嘌呤食物，禁酒、增加活动以防止过胖。