关节镜是近年来开展起来的一项先进的微创外科新技术，应用关节镜可以对关节炎等关节内疾病进行观察诊断，并在关节镜监视下，应用各种关节镜专用器械，对关节内或关节周围的多种病变进行治疗。

我市地处小兴安岭山区，为骨性关节炎的高发区，患病人数多，55岁以上中老年人膝关节骨关节炎的发生率高于一般地区44％～70％的发病率，即每两名中老年人中，就有一名一生中将患有膝关节骨关节炎。关节炎对日常生活影响大，许多病人苦不堪言。先是上下楼梯时膝痛明显，下蹲时同时出现膝酸痛，继而发展到平地行走时单侧或双侧膝部酸痛。日常行走尤其上下楼后酸痛加剧，有时还会伴膝部肿大。X线检查可以发现疼痛的膝关节有赘生物，俗称“骨刺”，关节腔内积液，甚至发现膝关节间隙变狭窄。晚期骨关节炎，会导致明显畸形，关节间隙狭窄或接近消失，症状持续不减。中期骨关节炎时有肿胀，经常出现疼痛，有绞锁症状，一定程度上影响生活，此时关节镜治疗是最佳选择。

最常用的关节镜治疗骨关节炎的手术，称为关节镜下关节清理术。关节清理术是通过关节镜将关节内的软骨碎屑，滑膜碎片，游离体清除出关节腔，同时检查关节内的结构，如发现半月板或韧带损伤，可同期进行处理。关节清理术治疗骨关节炎的原理是：①通过灌洗，清除了引起疼痛、肿胀等症状的炎性物质；②清除了软骨、滑膜碎屑和游离体，防止它们夹入关节内加速关节面的磨损；③治愈半月板和韧带的伴发损伤，恢复关节稳定性，去除了使关节退变进一步发展的因素。

关节镜下关节刨削术是在关节清理术的基础上，对软骨和滑膜进行刨削，清除浮动的不稳定软骨，促使软骨再生，刨削增生的滑膜，可以减少炎性反应。

关节镜下关节钻孔术和关节镜下软骨下骨微骨折术，是在前二种手术的基础上，对软骨缺损区域的软骨下骨钻孔或凿洞造成细微骨折，从而刺激骨髓内细胞分化，形成纤维软骨覆盖软骨缺损区。必须说明的是：这样获得的软骨是纤维软骨而不是正常关节软骨所特有的透明软骨，与透明软骨相比，纤维软骨的耐磨性，抗张力均较差，但比软骨缺损，软骨下骨裸露要好得多。

综上所述，关节镜下关节清理是目前治疗骨性关节炎的有效方法，治疗效果立竿见影，病人所受损伤小，术后功能锻炼早，住院时间短，费用低，并能够有效减轻病人痛苦，减缓病程进展，对一些惧怕做关节置换的重症病人，也不失是一种较好的治疗方法。